tb támogatás

Kapcsolódó jogszabályok és TB támogatás

Mi, akik kerekesszék vásárlását tervezzük, gyakran aggódunk a kiadások miatt. A TB támogatás azonban komoly segítséget jelenthet, hiszen akár a teljes költség jelentős részét fedezheti.

Ebben a cikkben végigvesszük a támogatott kerekesszékek listáját, az orvosi igazolás menetét és a jogszabályi hátteret. Részletesen bemutatjuk az igénylés lépéseit, a határidőket és a támogatási plafonokat, majd nemzetközi összehasonlítást is kínálunk.

TB támogatott kerekesszékek listája

Mi, akik kerekesszék beszerzésén gondolkodunk, először azt érdemes tisztázni, hogy melyik típusokra kérhetünk támogatást. A jogszabályban elismert fő csoportok a következők:

  • Manuális kerekesszékek (alapvető, önhajtó és aktív típusok)
  • Elektromos kerekesszékek (hajtott hajtómotorral, kormányzott vezérléssel)
  • Speciális kerekesszékek (fekvő-, gerincműves és gyermek kivitelek)

Manuális kerekesszékek esetén a felhasználó saját izomerővel hajtja az eszközt. Könnyű szerkezetüknek köszönhetően egyszerű a szállításuk és tárolásuk, de hosszabb távon nagyobb erőkifejtést igényelnek.

Elektromos kerekesszékek motorral segítenek a haladásban, így ideálisak gyengébb izomerő vagy nagyobb tereptárgyak leküzdése esetén. A kezelési módok széles skáláján találunk joystickos és fejvezérlésű megoldásokat is.

Speciális kerekesszékek, például fekvő változatok, a testsúly áthelyezését és nyomáskiegyenlítést segítik elő. Gyermekeknél méretezett kialakítással támogatják a fejlődést, míg gerincműtéten átesetteknek extra stabilitást biztosítanak.

Tippek a választáshoz:

  • Próbáljuk ki az eszközt a forgalmazónál, mielőtt végleges döntést hozunk
  • Ellenőrizzük a kerekesszék szélességét és magasságát a napi használatra
  • Kérjünk személyre szabott beállítást, hogy hosszú távon komfortos legyen

A részletes típusismertetőt a típusok oldalon találjuk.

Orvosi indikáció és igazolás folyamata

Mire van szükségünk az igényléshez? A támogatás orvosi alapon működik, ezért a szakvéleménynek meg kell felelnie a kritériumoknak.

A támogatási eljárás során a szakemberek a mozgásszabadságunk és önellátásunk mértékét is vizsgálják. Ehhez funkcionális teszteket kérhetnek, például 6 perces séta vagy ágyból székbe átülés felmérést.

Eszter például a teszten alig bírta tartani az iramot, de a részletes funkcionális leírás segítette, hogy számára elektromos kerekesszéket javasoljanak.

A kérelemhez szükséges dokumentumok általában:

  • Háziorvosi beutaló mozgásszervi szakorvoshoz
  • Szakorvosi igazolás (ortopédia, neurológia)
  • Részletes funkcionális leírás rehabilitációs szakemberektől
  • Orvosi szakvélemény a kerekesszék szükségességéről

Ezzel az orvosi dokumentációval indíthatjuk el a kérelmünket.

Tamás hosszú várakozás után kapott beutalót, így a kérelmét csak három hét múlva tudta beadni. Előre tervezve azonban lerövidíthetjük a várakozást.

A háziorvos beutalója után a mozgásszervi szakorvos alaposan áttekinti az életmódunkat. Gyakran kérnek imaging eredményeket is (röntgen, MR), hogy lássák a struktúrális eltéréseket.

Jogszabályi háttér 2025-ben

A TB támogatást az 1997. évi LXXXIII. törvény szabályozza, kiegészítve a 18/1998. (VI. 3.) NM rendelettel.

Az Egészségbiztosítási törvény évente frissített melléklete tartalmazza a gyógyászati segédeszköz elismert árait. A törvény rendszeres módosítása garantálja, hogy a legújabb műszaki fejlesztések is bekerülhessenek a támogatott körbe.

2025-ben a rendelet módosult, bővítve a támogatott kerekesszékek körét és emelve a maximális elszámolható összegeket.

A 2025-ös változtatások során pontosították a kerekesszékek biztonsági előírásait, és kiterjesztették a gyermekkorosztályokra vonatkozó támogatást. Így már 2–18 éves korig magasabb százalékban kérhető támogatás testre szabott modellekre.

TB támogatás igénylésének lépései

Nézzük lépésről lépésre, hogyan zajlik a kérelem leadása.

Mielőtt belevágunk, szánjunk elegendő időt a dokumentumok beszerzésére. A határidők betartása kulcsfontosságú, mert hiányzó papírok esetén a kérelem elutasításra kerülhet.

  1. Orvosi szakvélemény beszerzése a szükséges dokumentumokkal
  2. Árajánlat kérés a forgalmazótól
  3. Kérelem kitöltése és benyújtása az egészségbiztosító felé
  4. Elbírálás az egészségbiztosítónál (max 30 nap)
  5. Értesítés a támogatás jóváhagyásáról és eszközrendelés
  6. Eszköz átvétele és számla benyújtása

A szakvélemény beszerzésekor ügyeljünk arra, hogy szerepeljen benne a napi használati igényünk részletezése. Árajánlat kérésekor kérjünk legalább két különböző forgalmazótól ajánlatot, így optimalizálhatjuk a költségeket.

Péter kérelmét például egy hónap alatt elbírálták, mert minden papír időszerűen megérkezett.

Részletes útmutatónkat a vásárlási útmutató oldalon találjuk.

Határidők és támogatási plafonok

A kérelem elbírálása általában 30 napon belül megtörténik, az eszköz átvételére további 30 nap áll rendelkezésre.

A támogatás mértéke az elismert ár 80–100%-a, a pontos összegeket a árak oldalon frissítjük évente.

Ha az eszköz ára meghaladja az elismert plafont, a különbözetet saját zsebből kell kifizetnünk. Ezért mindig ellenőrizzük a frissített plafonértékeket az adott évre.

Pro tipp: jegyezzük fel a befogadó határidőt, és ha meghaladja a 30 napot, sürgessük a döntéshozatalt telefonon vagy emailben.

Panaszkezelés és jogorvoslati lehetőségek

Mi a teendő, ha probléma adódik az eszközzel?

Első körben forduljunk a forgalmazóhoz, akik általában gondoskodnak a javítás vagy cseréje folyamatáról.

Ha nem kapunk gyors segítséget, panaszt tehetünk az egészségbiztosítási pénztárnál vagy fellebbezést nyújthatunk be 15 napon belül.

Mielőtt hivatalos panaszt teszünk, érdemes jegyzetelni minden kommunikációt a forgalmazóval vagy a biztosítóval. Dátumok, nevek és beszélgetések tartalma hasznos bizonyíték lehet.

Ha fellebbezést nyújtunk be, érdemes jogi tanácsadót bevonni, különösen akkor, ha az elutasítás ésszerű magyarázatot nélkülöz. A peres eljárást csak végső esetben válasszuk, mert hosszabb és költségesebb lehet.

Nemzetközi összehasonlítás támogatási rendszerekben

Hogyan működnek a hasonló támogatási megoldások más országokban?

  • Németország: a Krankenkasse kölcsönzési rendszere 100%-ban fedezi az alapeszközt, a karbantartás egyszerűsített
  • Egyesült Királyság: a NHS ingyenesen biztosít standard kerekesszékeket, egyedi modellekre gyakori várólista
  • Egyesült Államok: a Medicare és biztosítók DME kategóriában 80%-os fedezetet nyújtanak, a maradékot a páciens állja

Előnyök és hátrányok röviden:

  • Egyszeri vásárlás: teljes tulajdon, viszont nagyobb önerő
  • Kölcsönzés: karbantartás biztosított, átfutási idő rövidebb
  • Részleges támogatás: kisebb állami teher, de önrészt igényel

Érdekes, hogy egyes országok a tulajdonjog helyett a kölcsönzést részesítik előnyben, így az eszköz folyamatosan műszaki ellenőrzés alatt áll. Ilyen modell például Németországban és Svájcban is elterjedt.

A részleges támogatás esetén, mint az Egyesült Államokban, gyakran szükség van önrészre, ami plusz terhet jelenthet. Hazánk a teljes elismert ár 100%-át fedezi bizonyos esetekben, ami nagy előnyt jelent a felhasználóknak.

Bár a rendszerek eltérnek, mindegyik a felhasználó igényei szerint finanszírozza a kerekesszékeket.

Összefoglalva, a TB támogatás rendszere átlátható és segítőkész. Ismerjük meg a támogatott kerekesszékek típusait, szerezzük be a szakvéleményeket, és tartsuk be a határidőket.

Ha bármilyen kérdésünk merül fel, írjuk meg kommentben, és osszuk meg ezt a cikket azokkal, akiknek hasznos lehet a kerekesszék vásárlása.

A szerzőről

Shopping Cart